業內:競爭更加激烈,不會貿然漲價 沈物價部門:加強價格監管
  本報訊(華商晨報 華商響網記者 張瀚)昨日,國家發改委等多個部門聯合發佈了《關於非公立醫療機構醫療服務實行市場調節價有關問題的通知》(以下簡稱《通知》)。
  《通知》提出,非公立醫療機構提供的所有醫療服務價格實行市場調節,由非公立醫療機構按照公平、合法和誠實信用的原則合理制定。
  市民
  民營醫院服務價格放開
  擔心出現漲價
  從《通知》來看,非公立醫療機構可依據自身特點,提供特色服務,滿足群眾多元化、個性化的醫療服務。而各地要對轄區內醫療機構進行梳理。
  縣級以上地方衛生計生行政部門應根據審批權限於2014年6月底前向社會發佈轄區內公立醫療機構名錄,並依據公立醫療機構開業、更名、停業等變化情況及時進行調整。
  名錄之外所有醫療機構均為非公立醫療機構。
  這些非公立的醫療機構提供的所有醫療服務價格都將實行市場調節,各地相關部門要落實非公立醫療機構醫療服務價格實行市場調節的相關政策,不能以任何方式對非公立醫療機構醫療服務價格進行不當干預。
  此消息一齣,引起了不少市民的關註,記者隨機採訪的幾位沈陽市民都表示,擔心價格放開後會出現服務價格上漲的情況。“價格放開了,醫院會不會漲價啊?”62歲的市民肇女士最擔心漲價的問題。
  雖然價格放開對於民營醫院來說是個利好,民營醫院對於自身服務價格的定價更加自主,但某民營醫院的相關負責人李偉明卻表示,這並不意味著民營醫院就會提高自己的服務價格。
  在李偉明看來,很多服務價格甚至還會出現下降。
  據李偉明介紹,目前民營醫院的藥品、檢查、化驗以及手術等費用的價格還都是在遵從物價部門的指導價格。
  “服務價格放開後,我們的定價可以更加靈活,針對特定的群體一些項目的費用還可以減免。”
  “現在民營醫療機構的競爭相當激烈,國家出台的價格放開政策會吸引更多的資本進入到民營醫療體系,更加劇市場的競爭,”李偉明表示,在這種激烈競爭的態勢下,沒有哪家正規的醫院會貿然提高自己的服務價格,“而且單刺峒劾唇蟹⒄溝哪J揭彩遣豢扇〉摹!�
  而《通知》中也強調,民營醫院服務價格放開後,相關醫療機構應按照公平、合法和誠實信用的原則合理制定價格,並保持一定時期內價格水平相對穩定。
  同行競爭激烈
  沒有醫院會貿然提高價格
  醫院
  非公立醫院分盈利性和非盈利性,盈利性的醫療服務價格早已放開,但是非盈利性的仍由國家定價。
  據沈陽市物價局的相關工作人員介紹,此前,物價部門對於民營醫院的定價也主要是參照同等規模公立醫院的價格來進行,而此次《通知》下發之後,物價部門將不再對民營醫院的服務進行定價,醫療服務價格需要全面放開,全部由市場定價。
  但物價部門的工作人員表示,價格放開之後物價部門還將加強對民營醫院的監督檢查,根據《通知》的要求,民營醫院要按規定執行明碼標價和醫葯費用明細清單制度,通過多種方式向患者公示醫療服務和藥品價格,自覺接受社會監督。
  價格主管部門要加強監督檢查,對醫療機構價格違法行為依法嚴肅處理。
  沈陽市物價局的工作人員表示:“我們檢查的重點也將放在民營醫院的價格欺詐、亂收費以及明碼標價等行為上。”
  將加強價格欺詐的監管
  接受社會監督
  物價
  ■政策問答
  為什麼放開民營醫院價格?
  當前,我國醫療服務領域供求矛盾特別是多層次醫療服務需求與供給之間矛盾較為突出。
  這項措施對於鼓勵社會資本進入醫療衛生領域,促進健康服務業發展具有四方面的積極作用:充分發揮價格杠桿作用,引導和鼓勵社會資本加快進入醫療衛生領域,擴大醫療服務供給,推動多元化辦醫格局的形成,有助於緩解當前群眾看病難的矛盾;隨著群眾生活水平和健康意識的提高,對醫療服務的需求呈現多層次、多樣化趨勢,放開民營醫院醫療服務價格,有助於提供更多個性化和特色服務,滿足不同層次的醫療需求;民資更多進入醫療衛生領域後,政府可以騰出更多資源投入基本醫療服務,更好地保障社會公平;民營醫院加速發展,有利於促進醫療市場的競爭,推動公立醫療機構深化改革,進一步提高服務質量與效率。據新華社
  價格放開能否改變醫療失衡局面?
  舉措能否引導和鼓勵社會資本加快進入醫療衛生領域,緩解“看病難”?社會資本進入醫療服務行業還有多少障礙?記者採訪了有關部門和相關民營醫院。
  公立醫院在品牌、實力和市場份額上占據絕對優勢,占有90%的市場份額:去年前10個月,公立醫院和民營醫院總數之比為13440:10877個,大約1:1,但全國公立醫院總診療人次和住院人數與民營醫院相比均為9:1。
  北京大學中國衛生經濟研究中心主任劉國恩表示,由於體制機制等因素影響,我國民營醫院長期得不到應有的扶持,在技術實力和政策支持上和公立醫院待遇懸殊,多數民營醫院只能在公立醫院的夾縫中艱難生存。
  “在許多西方國家,醫療服務和技術最好的醫院往往是民營醫院,而不是公立醫院。在我們國家,情況正好相反,民營醫院得不到應有的發展,許多病人不敢去民營醫院看病,很多民營醫院也請不到、留不住好醫生。”劉國恩說。
  曾任多家公立和民營醫療投資與管理機構高管的張松倫表示,價格放開勢在必行。
  目前高檔醫葯、大型檢查價格的提升空間已經有限,最可能提高的是醫療勞務價值、基礎藥品的部分,既合情又合理,總體上說並不會造成亂漲價現象:從短期看,抑制了不合理需求;從長期看有利於增加供給,有利於醫療總費用的降低、緩解當前緊張的醫患關係。
  政府如何對醫療服務成本、價格進行評價、監測和引導?醫改組合拳中的其他拳腳如何鬆綁?例如服務準入、行政區域規劃、自由執業、醫保定點、人才引進、職稱評定、科研立項等因素也至關重要。據新華社
  對公立醫院是否有影響?
  本報訊(華商晨報 華商響網記者 楊薇)昨日,國家對非公立醫院放開了醫療服務價格,一時間不僅在私營醫院里炸開了鍋,公立醫院也在探討放開後的利弊。
  遼寧省人民醫院收費管理處處長張素雲告訴記者,非公立醫院服務價格放開後,可能會對一些公立醫院造成影響,但她相信在一段時間內影響不會太大。
  “影響主要來自於非公立醫療機構醫療服務價格可以實行市場調節,而公立醫院要政府調控,不能這麼靈活,比如非公立醫院可以根據自己的發展前景來將價格調得比較低,或者根據個性化服務不同而提高價格,這都是公立醫院達不到的。”不過對於患者會不會大規模的流失到非公立醫院,張素雲認為短期內還不會有這麼大影響,畢竟不少老百姓都有醫保,就醫還是希望得到更規範化的醫療服務。
  此外,記者也採訪到沈陽一家非公立醫院的負責人,聽到這個消息後,他的第一反應就是這是一個好消息,是國家對於非公立醫院發展的支持和扶持。不過他認為,這對公立醫院的影響應該不大。非公立醫療機構依據自身特點,提供的特色服務和為了滿足群眾需求所做的多元化、個性化的醫療服務是公立醫院做不到的,而在非公立醫院中卻能體現出來。他稱,對於老百姓來說,從一定程度上也緩解了看病難的問題。
  到民營醫院看病可以報銷嗎?
  醫療保險對“民營醫院”執行與公立醫療機構相同的支付政策。
  凡是符合醫保定點相關規定的“民營醫院”,各地都會將其納入職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務範圍,執行與公立醫療機構相同的支付政策,不得區別對待,保證群眾在醫保定點的“民營醫院”看病就醫費用能夠及時報銷。據新華社
  如何避免“過度診療”?
  2009年,國家發改委、衛生部等部門聯合下發《改革藥品和醫療服務價格形成機制的意見》,提出了醫葯價格改革近期和長期目標,由於涉及“降低藥價、提高診費”內容,曾引起了社會各界的關註。
  目前醫院診療等服務價格偏低,大型設備檢查費偏高,醫療服務比價失衡的關係亟待調整。
  改革提出降低檢查費和提高診費,方向是正確的,目的就是要避免“過度檢查”等現象,促使醫院不斷改善服務質量,提高醫療技術水平。
  “提高診費以後,如何避免過度診療應引起高度重視。”內蒙古醫學會一位負責人表示,現在很多醫院經營得像企業,今年營業收入5個億,明年的目標是增長到6個億,各個科室和醫生都為了這個目標而努力,因此才出現“過度用藥”“過度檢查”等現象。
  “只要醫院仍然是趨利的,醫葯價格改革很可能‘摁下葫蘆起來瓢’,減少的藥品收入總能通過其他渠道補回來。”北大教授李玲認為,必須改革醫院的投入機制。
  北大光華管理學院教授劉國恩認為,此次改革是用行政手段對藥品和醫療服務價格進行調整,從短期來說這種調整是必須的。但從長期來說,價格調整應當由供求關係來決定,讓醫保機構代表消費者與醫療機構、藥品供應商談判,合理確定藥品和醫療服務的價格,同時發揮醫保機構的監督作用。
  中新  (原標題:民營醫院價格將放開 市民擔心漲價)
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